A solução a laser versátil para cirurgias minimamente invasivas
O Opera EVO representa um laser híbrido com comprimento de onda duplo (1,9 µm e 1,5 µm), dedicado a cirurgias minimamente invasivas que requeiram incisão, ressecção, ablação e coagulação de tecidos moles em diversas especialidades médicas.
Ambos os comprimentos de onda são intensamente absorvidos pela água (altamente presente em todos os tecidos), tornando sua velocidade de corte e vaporização relativamente constante durante o procedimento, independentemente da vascularização do tecido e possibilitando uma hemostasia eficiente. A transmissão por meio de fibras flexíveis de diferentes diâmetros permite realizar cirurgias a laser com endoscópio, laparoscópio e com abordagem aberta.
A emissão de 1,9 µm permite um corte e uma ablação precisos, com a mínima profundidade de penetração (0,1-0,2 mm), deixando os tecidos circundantes intactos. Por outro lado, o comprimento de onda de 1,5 µm resulta em um efeito mais profundo sem comprometer o desempenho de corte e ablação. Dependendo da aplicação, o cirurgião pode escolher entre os dois comprimentos de onda, com a possibilidade de também emiti-los simultaneamente para obter um efeito combinado. Por exemplo, a emissão de 1,9 µm pode ser combinada com uma saída de baixa potência adicional de 1,5 µm para reforçar ainda mais o efeito hemostático durante o corte.
Tanto os comprimentos de onda de 1,9 µm e 1,5 µm são altamente absorvidos pela água, mesmo com a radiação de 1,9 µm tendo uma ação mais superficial e um efeito mais forte sobre a superfície (graças à maior eficiência de absorção na água). Ambos os comprimentos de onda resultam em uma profundidade de penetração mais superficial e cortes e ablações mais precisos, oferecendo ao cirurgião um elevado grau de controle e reduzindo substancialmente o risco de lesões acidentais.
A alta eficiência de absorção em água resulta em uma hemostasia eficiente mesmo durante o corte.
A eficiência da ablação e da coagulação do laser de 1,9 µm (gama de túlio) é muito prática como uma alternativa para cirurgia de coagulação por plasma de argônio no campo da gastroenterologia. Em relação a essa técnica, no entanto, este laser oferece vantagens por dispensar a insuflação de gás e uma maior tolerância em termos da distância que é necessário manter do alvo. Caso o efeito do laser de 1,9 µm seja insuficiente, o comprimento de onda adicional de 1,5 µm aumenta a profundidade da penetração, promovendo o efeito de selamento. O Opera EVO poderia ser usado para a hemostasia de algumas lesões hemorrágicas (eletiva ou em emergências), para a ablação de lesões vasculares com potencial de sangramento (ex., GAVE) e para a ablação/debulking/incisão de tecidos moles.
A precisão de corte e o efeito de selamento do laser Opera EVO permite uma ressecção de pulmão segura, com aero-hemostasia eficiente ao longo das margens incisadas. A transmissão por meio de fibras finas permite realizar ressecção tanto em laparoscopia como em cirurgias abertas. O uso de aplicadores e acessórios dedicados ajuda a realizar esses procedimentos cirúrgicos.
A pouca profundidade de penetração e a eficiência da ablação são muito úteis na cirurgia a laser de vias respiratórias (ex., debulking de obstruções).
A energia emitida pelo laser Opera EVO é transmitida por meio de fibras ópticas flexíveis e finas. Dependendo da abordagem escolhida e dos equipamentos cirúrgicos em uso, o cirurgião pode escolher entre os diferentes diâmetros (núcleo de Ø= 0,2 ÷ 1 mm) e tipo de fibra. Por exemplo, o nosso portfólio inclui fibras de emissão frontal, fibras de ponta esférica (para facilitar a inserção em endoscópios já flexionados) e fibras dedicadas a tratamentos de canais biliares. As fibras cirúrgicas estão disponíveis tanto em versão descartável como reutilizável.
Graças à disponibilidade de dois comprimentos de onda em um só dispositivo e à possibilidade de emiti-los simultaneamente, o Opera EVO pode ser usado em diferentes especialidades médicas. Além da cirurgia torácica e gastrointestinal, este laser permite corte, ablação e coagulação eficientes de tecidos moles também nas áreas de urologia, otorrinolaringologia, cirurgia aberta, ginecologia, neurocirurgia e cirurgia endovascular.
Por isso, este sistema a laser pode tratar de forma eficiente diversas necessidades das diferentes alas de um mesmo hospital, o que oferece uma ótima relação custo-benefício.
Além disso, suas características também tornam este dispositivo apropriado para ambulatório.
A experiência com uma plataforma de laser híbrida de 1,9 + 1,5 µm em gastroenterologia já foi descrita em diversas publicações e congressos (saiba mais na seção Literatura). Da mesma forma, os tratamentos a laser com os comprimentos de onda descritos em outras aplicações (ex., otorrinolaringologia, cirurgia torácica, cirurgia endovascular) já foram amplamente descritas na literatura clínica, oferecendo evidências sobre sua segurança e eficácia.
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