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La solution de laser polyvalente pour une chirurgie peu invasive

L'appareil en un coup d’œil
Opera EVO représente un laser hybride à double longueur d’onde (1,9 µm et 1,5 µm), dédié à la chirurgie peu invasive impliquant l’incision, la résection, l’ablation et la coagulation des tissus mous dans de nombreuses spécialités médicales.
Ces deux longueurs d’onde sont fortement absorbées par l’eau (très présente dans tous les tissus), ce qui permet d’obtenir une vitesse d’incision/vaporisation relativement constante durant la procédure (indépendamment du degré de vascularisation du tissu) ainsi qu’une hémostase efficace. La transmission au moyen de fibres flexibles de différents diamètres permet d’effectuer des opérations chirurgicales au laser dans le cadre d’une approche endoscopique, laparoscopique et ouverte.

Double longueur d’onde
L’émission de 1,9 µm permet une action précise d’incision et d’ablation, avec une profondeur de pénétration minimale (0,1-0,2 mm), sans que le laser n’affecte les tissus environnants. La longueur d’onde à 1,5 µm se traduit, quant à elle, par un effet plus en profondeur, offrant une bonne performance d’incision et d’ablation. En fonction de l’application, le chirurgien peut choisir l’une de ces deux longueurs d’onde ou bien l’émission des deux simultanément pour un effet combiné. Par exemple, l’émission de 1,9 µm peut être couplée à une émission supplémentaire de faible puissance de 1,5 µm pour un effet hémostatique renforcé durant l’incision.

Dommages circonscrits et hémostase supérieure
Les longueurs d’onde de 1,9 µm et de 1,5 µm, sont hautement absorbées par l’eau, même si le rayonnement de 1,9 µm a une action plus superficielle et un effet plus concentré en surface (grâce à son très haut pouvoir d’absorption par l’eau). Les deux longueurs d’onde se traduisent par une faible profondeur de pénétration et une incision et une ablation précises, offrant au chirurgien un degré élevé de maîtrise et réduisant considérablement le risque de blessure par inadvertance.
Le haut pouvoir d’absorption par l’eau se traduit par une hémostase efficace dès l’incision.

Applications en gastro-entérologie
L’efficacité de l’ablation et de la coagulation du laser 1,9 µm (gamme thulium) est une alternative pratique à la chirurgie APC dans le domaine de la gastro-entérologie. Par rapport à l’APC cependant, ce laser présente l’avantage de ne pas nécessiter d’insufflation de gaz et d’offrir une plus grande tolérance en termes de distance à respecter par rapport à la cible. Si l’effet du laser de 1,9 µm est insuffisant, le recours à la longueur d’onde supplémentaire de 1,5 µm permet d’augmenter la profondeur de pénétration, favorisant ainsi l’effet d’étanchéité. Opera EVO peut être utilisé pour l’hémostase de certaines lésions hémorragiques (chirurgie élective ou d’urgence), pour l’ablation de lésions vasculaires, à potentiel hémorragique (ex. GAVE) et pour l’ablation/la réduction/l’incision des tissus mous.

Applications enchirurgie thoracique
La précision d’incision et l’effet d’étanchéité offerts par le laser Opera EVO permettent une résection sécurisée des poumons, accompagnée d’une aéro-hémostase efficace le long des bords incisés. La transmission de l’énergie au moyen de fibres fines permet de réaliser une résection par voie laparoscopique ou par chirurgie ouverte. L’utilisation de pièces à main et d’accessoires dédiés aide à réaliser ce type de procédures chirurgicales.
La faible profondeur de pénétration et l’efficacité de l’ablation se révèlent utiles dans la chirurgie au laser des voies respiratoires (par ex. la réduction des obstructions).

Large gamme de fibres
L’énergie du laser Opera EVO est transmise au moyen de fibres optiques fines et flexibles. En fonction de l’approche sélectionnée et de l’équipement chirurgical utilisé, le chirurgien peut choisir parmi différents diamètres (Ø âme = 0,2 ÷ 1 mm) et types de fibres. Par exemple, notre catalogue de fibres inclut des fibres à émission frontale, des fibres à embout sphérique (pour faciliter l’insertion dans les cibles déjà courbes) et des fibres dédiées aux traitements du canal biliaire. Les fibres chirurgicales sont disponibles tant en version jetable que réutilisable.

Pluridisciplinarité supérieure
Grâce à la disponibilité de deux longueurs d’onde réunies dans un seul et unique appareil et à la possibilité de les émettre simultanément, Opera EVO peut être utilisé dans de nombreuses spécialités chirurgicales différentes. En plus de la chirurgie gastro-intestinale et thoracique, ce laser permet l’incision, l’ablation et la coagulation efficace des tissus mous également en urologie, ORL, chirurgie générale, gynécologie, neurochirurgie et chirurgie endovasculaire.
De ce fait, ce système laser répond efficacement à de multiples besoins de différents services de soin, ce qui est très rentable pour l’hôpital.
De plus, ses caractéristiques rendent cet appareil adapté aux environnements ambulatoires.

Preuves cliniques
L’expérience avec notre plateforme laser hybride 1,9 + 1,5 µm en gastro-entérologie a été signalée dans de nombreuses publications et activités de congrès (découvrez-en plus dans la section Littérature). De la même manière, les traitements laser avec les longueurs d’onde signalées dans d’autres applications (par ex. ORL, chirurgie thoracique, chirurgie endovasculaire) ont été largement décrits dans la littérature clinique, attestant de la sécurité et de l’efficacité de ces traitements laser.
